O que é a terapia de exposição narrativa NET e como ela funciona?
A Terapia de Exposição Narrativa - NET para crianças, adolescentes e adultos é uma terapia breve, focada no trauma, baseada em evidências e que foi desenvolvida para pessoas que vivenciaram traumas múltiplos e complexos. A sigla NET vem do seu nome em inglês Narrative Exposure Therapy.
O trauma tem efeitos transgeracionais
O legado do trauma pode ressoar através das gerações. Ao tratar as feridas do trauma a sua transmissão é interrompida. A NET reconhece e documenta os abusos de direitos humanos visando enfrentar a violência sistêmica. A exposição narrativa pode restabelecer a memória, a mente, o corpo e por consequência contribuir para a melhoria da saúde e qualidade de vida.
Terapia baseada em evidências
Revisões sistemáticas de ensaios clínicos, controlados e randomizados (considerados padrão ouro para intervenções terapêuticas) realizados em mais de 30 países mostram que a NET é um tratamento eficaz para transtornos relacionados ao trauma em crianças, adolescentes e adultos. Confira o artigo aqui.
Nós atualmente realizamos estudos clínicos sobre a NET com pacientes que vivenciaram diferentes tipos de violências e abusos no Brasil e também com a população em privação de liberdade (ver os artigos publicados).
Construção de uma narrativa autobiográfica
O tratamento da NET foca na reconstrução das memórias fragmentadas das experiências traumáticas em narrativas conectadas ao contexto temporal e espacial do período da vida (focada no trauma). O objetivo é contextualizar elementos associativos específicos da rede do medo/trauma: memórias sensoriais, cognitivas, afetivas, e corporais do trauma, a fim de compreender e processar os eventos traumáticos no curso da vida de um indivíduo (abordagem da linha da vida). Dessa forma, na NET o paciente junto com o terapeuta constrói uma narrativa cronológica da sua vida com o foco nas experiências traumáticas e de resiliência.
A imagem da foto representa uma linha da vida. As flores representam momentos de celebração, resiliência e superação. As pedras simbolizam os momentos difíceis e traumáticos. A abordagem da linha da vida permite a reintegração das memórias traumáticas no contexto biográfico, ativa os recursos do paciente e permite experiências relacionais ressignificadoras.
Terapia
As características chave do comportamento do terapeuta NET são compreensão empática, escuta ativa, não evitação, congruência, respeito e compaixão.
Ao abordar as experiências traumáticas, o terapeuta pergunta em detalhes as emoções, cognições, informações sensoriais, respostas fisiológicas e significado. O paciente é encorajado a reviver as emoções durante a narrativa sem perder a sua conexão com o "aqui e agora". Com o suporte do terapeuta o paciente pode ter experiências de ressignificação das relações, empatizar com seu próprio eu mais jovem, aprender autocompaixão e autocuidado.
Durante o processamento do trauma, os sobreviventes tem acesso à possibilidade de compreender sua experiência e suas emoções de modo a descrevê-las nos níveis da percepção, cognição, emoção, reação corporal e significado no passado e no presente. As situações de sofrimento e exclusão social também são trabalhadas dessa forma.
Narrativa
A NET é baseada na necessidade universal humana de compartilhar experiências, de contar histórias e da tradição oral. Dessa forma a sua aplicabilidade é independente do nível educacional, cultural ou idade.
Exposição narrativa
O processo da NET não requer do paciente nenhuma qualificação pré-exposição ou aprendizagem de habilidades sociais. A participação é possível inclusive para sobreviventes que ainda vivem em contextos de vulnerabilidade e com alta carga traumática (veja o nosso artigo sobre o tema, pre print).
O trabalho através da biografia destaca o reconhecimento e o significado das redes emocionais inter-relacionadas a partir das experiências, facilitando a integração e compreensão de esquemas e padrões de comportamento estabelecidos durante o desenvolvimento.
Origens da NET
A NET foi criada pelo Dr. Thomas Elbert (Dept. de Psicologia clínica e neurociências comportamentais, Universidade de Konstanz, Alemanha), Dra. Maggie Schauer (Psicotraumatologista, Universidade de Konstanz, Alemanha) e Dr. Frank Neuner (Dept. Psicologia clínica, Universidade de Bielefeld, Alemanha). Este texto foi adaptado do site dos criadores da NET. Quem tiver mais interesse sobre o trabalho internacional da NET pode acessar o site www.net-institute.org.
Para saber mais sobre os nossos cursos e supervisões, você pode acessar a nossa agenda.
Manual da terapia de exposição narrativa NET
Maggie Schauer, Frank Neuner, Thomas Elbert. Terapia de Exposição Narrativa: Um tratamento breve para transtornos de estresse traumático, Hogrefe, 2011/2021
Fernanda Serpeloni. Prefácio e revisão técnica da edição em português.
Para ver o conteúdo abordado no curso de Fundamentos da NET, você pode ir na nossa página do curso.